МЕНСТРУАЦИЯ

Изменения в организме во время месячных

Весь менструальный цикл, включая собственно менструацию, зависит от гормональной системы женщины, которая управляется гипоталамусом. Он расположен в головном мозге и оттуда «дает команды», которые через специальную железу гипофиз приводят в действие яичники. Те, в свою очередь, вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон, регулирующие деятельность матки и развитие яйцеклетки. Теперь рассмотрим, какие процессы происходят в матке.

За несколько дней до окончания менструального цикла слизистая оболочка матки (эндометрий) становится очень эластичной, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. В том случае, если оплодотворения не произошло, в крови женщины резко падает уровень гормонов, а это, в свою очередь, влечет за собой ряд таких явлений, как сужение сосудов эндометрия и уменьшение его кровоснабжения. В результате постепенно происходит расслаивание слизистой оболочки и ее отторжение от матки. Она выходит наружу вместе с кровью, которая скопилась из-за разрывов мелких сосудов. Данный процесс и есть причина месячных. Он не происходит одновременно по всей поверхности эндометрия. Какие-то его части распадаются раньше, другие — несколько позже. Именно поэтому продолжительность менструации составляет несколько дней, в среднем от трех до пяти. Также стоит отметить, что на продолжительность менструального кровотечения влияет использование некоторых противозачаточных средств. Так, оральные контрацептивы способны укорачивать длительность менструации, активизируя процессы, происходящие в матке. Спираль, напротив, замедляет их, а следовательно, менструация длится дольше. Одновременно с естественным удалением эндометрия идет процесс нарастания нового слоя слизистой оболочки. Таким образом, менструальное кровотечение является переходным моментом от конца одного цикла к началу другого.

Приведем те факты о критических днях, которые представляют собой интерес для широкого круга женщин и больше всего волнуют их.

За одну менструацию кровопотеря очень незначительна и составляет примерно 50 — 100 г. Организм компенсирует ее, поэтому у женщины с нормальным физическим состоянием не возникает чувства слабости, усталости и анемии, характерных для сильных кровотечений. Если же в организме имеются какие-либо нарушения, а месячные обильные и частые, это может вызывать негативные симптомы.

Менструальная жидкость состоит из крови и секрета, который выделяют маточные железы. Кроме того, в ней обязательно присутствуют мелкие частицы эндометрия и клетки влагалищного эпителия. Когда женщина находится в движении, жидкость не образует сгустков, однако при долгом нахождении в одной позе лежа или сидя кровь скапливается во влагалище и там свертывается. Ферменты, которые отвечают за разжижение крови не всегда справляются с этим из-за большого количества выделений. Однако нет причин для беспокойства. Сгустки в небольшом количестве — это совершенно нормальное явление во время месячных.

Многим женщинам доставляет неудобства специфический запах менструальных выделений. Стерильные при выходе из матки, во влагалище они сталкиваются с микроорганизмами, от взаимодействия с которыми и появляется характерный запах. Его невозможно полностью ликвидировать, однако более частая смена прокладок и тампонов делает его практически неощутимым.

В нашем клиника вы можете приобрести прокладки "LOVE MOON" с уникальной анионовой прослойкой, обладающей лечебными свойствами. Каждая прокладка "LOVE MOON" снабжена запатентованной системой анионов (отрицательных ионов), которая встроена в хлопковый слой прокладки. При использовании она генерирует конденсированные анионы, которые позволяют улучшить общее состояние организма, усилить иммунитет, вывести токсины, снизить воспаление, устранить бактерии и неприятные запахи.

Если учесть, что у современных представительниц прекрасного пола менструальная функция включается после 11 лет и прекращается на шестом десятке, в среднем за всю жизнь «набегает» около 8 лет сплошных критических дней. Давайте попробуем прожить их с максимальным комфортом!

ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ

• Не считаете месячные поводом для отмены занятий в фитнес-клубе или интимной встречи? Напрасно. Современные средства женской гигиены придуманы не для того, чтобы продолжать вести суперактивную жизнь, плавая в бассейне и даже занимаясь сексом при месячных с тампоном во влагалище, хотя некоторые инаходят это очень удобным.

• Позвольте себе расслабиться и «поболеть» хотя бы ради профилактики такого неприятного и очень распространенного заболевания, как эндометриоз. Его связь с менструацией доказана. Оказывается, во время критических дней менструальная кровь попадает через маточные трубы в брюшную полость. Вместе с ней туда же могут попасть и кусочки эндометрия, прижиться и продолжить вести тот же «образ жизни», что и в матке, проходя все стадии менструального цикла, вплоть до предполагаемой менструации. Когда приходит время выделять кровь, она скапливается в замкнутом пространстве, начинается реакция тканей, формирование узелков. Поражены могут быть и матка, и трубы, и яичники, и даже другие органы. Хотя последнее бывает редко — чем дальше орган от матки, тем маловероятнее «выстрел» эндометрия. Правда, происходит это далеко не у всех, но кто из нас никогда ничем не болел, не застужал придатки илине подвергался какой-нибудь внутриматочной процедуре? Этовсе факторы риска. Более чем у половины дам, увы, есть эндометриоз в тойили иной стадии. Его развитие провоцирует любая сверхнагрузка во время месячных. Постарайтесь поменьше двигаться в это время. Исключите занятия спортом, поручите домашнюю работу вроде мытьяполов кому-нибудь из родственников, не бегайте за троллейбусом и не задирайте ноги без крайней необходимости.

Пусть даже в критические дни вы чувствуете себя на пять баллов - организм все равно продолжает трудиться, избавляясь от «отработавшего материала». По темже причинам старайтесь не пользоваться тампонами хотя бы в дни наибольшего кровотечения.

КАК РЕГУЛИРОВАТЬ МЕСЯЧНЫЕ

В настоящее время явление менструации в медицине изучено достаточно хорошо: определены гормоны, которые влияют на ее наступление и протекание, а также выявлены лекарственные средства, влияющие на гормональный фон женщины. Таким образом, женщина получила некоторую степень контроля над теми процессами, которые происходят в ее организме. Однако прежде чем говорить о способах влияния на менструальный цикл, подчеркнем, что любые вмешательства в налаженную биологическую систему могут этой системе, мягко говоря, навредить. Поэтому медицинские средства для изменения менструального цикла применяют только в случаях крайней необходимости и под строгим контролем врача, после всестороннего обследования.

Некоторые женщины жалуются на то, что менструация — не вовремя и не к месту. Особенно это касается спортсменок, участвующих в соревнованиях или усиленно готовящихся к ним, невест перед свадьбой и т.д. Современная медицина способна помочь этим категориям женщин и изменить дату начала менструации, менструального кровотечения. Однако планировать этот шаг нужно заранее и поставить в известность врача гинеколога, который и проведет процедуру по изменению даты начала менструального кровотечения.

Принцип данной процедуры заключается в приеме некоторых гормональных препаратов, которые способны вызывать задержку менструации. Резкое прекращение употребления лекарства, наоборот, приведет к тому, что менструация наступит. К категории этих препаратов относятся и ряд оральных гормональных контрацептивов. Однако будьте аккуратны, если вы постоянно используете двух- или трехфазные таблетки и планируете экстренно прекратить их принимать. Действие гормональных оральных контрацептивов основано на сложном механизме, и, перестав принимать их, не пройдя полный курс, вы можете нанести серьезный вред своему здоровью.

Встречаются и такие ситуации. У молодых девушек менструации проходят несколько раз и затем прекращаются. Во-первых, это весьма серьезный повод для обращения к гинекологу, так как такая ситуация может свидетельствовать о наличии серьезных гормональных нарушений в организме. Во-вторых, при помощи специалиста можно вызвать месячные искусственным путем. Достигается это путем комбинации двух гормонов — эстрогена и прогестерона. Эстроген-прогестероновый препарат назначается только после обследования и заключения врача о необходимости его применения. На этом же принципе — на грамотном подборе сочетания эстрогенов и прогестеронов основаны и новейшие средства устранения последствий климакса.

Секс во время месячных

Секс при месячных не рекомендуется из-за высокой вероятности развития воспалительного процесса во влагалище или придатках. В эти дни за счет физиологических особенностей женского организма шейка матки приоткрыта, и есть риск проникновения микроорганизмов в полость матки. Хотя совсем не обязательно секс во время месячных может вызвать воспаление половых органов (матки, придатков). Однако в то же время этому есть достаточные предпосылки - кровь является отличной питательной средой для микробов, которые могут попасть при не соблюдении правил интимной и личной гигиены. Сперматозоиды, при наличии у партнера некоторых инфекций, могут переносить микроорганизмы "на себе" в полость матки, способствуя тем самым развитию воспаления. Поэтому при занятием сексом при менструации помимо всего прочего желательно использование презерватива.

Не забывайте, что при сексе во время, перед и после месячных можно забеременеть – сперматозоиды сохраняют свою активность в течение недели после попадания во влагалище. Так что средств контрацепции при сексе во время месячных никто не отменял! Забеременеть можно на любой день месячных, поэтому абсолютно неэффективен т.н. "календарный" метод предохранения - высчитывание "опасных" дней. Яйцеклетка может созреть и до середины цикла и после, а сперматозоиды живут в половых путях 5-7 дней и поэтому половой акт на 4-6 день цикла чреват зачатием вплоть до 15 дня, а это - самое благоприятное время для зачатия. 

Секс при месячных нравится не всем и спорить - правильно это или нет - абсолютно бессмысленно.
- многие девушки испытывают во время месячных усиленное желание в силу различных физиологических причин;
- многие девушки испытывают при месячных боль, что обусловлено особенностями их организма и вследствие этого могут не желать секса вовсе;
- многие девушки стесняются проявлений физиологических особенностей своего организма и даже стыдятся их, что приводит к отказу от секса в этот период;
- многие юноши желают девушек во время месячных гораздо сильнее, поскольку это согласуется с постулатом о "запретном плоде" или же спровоцированно активным поведением самой девушки;
- многие юноши не приемлют секс во время месячных, так как, в силу особенностей менталитета, считают это "грязным" и даже "аморальным" занятием.

Месячные во время беременности

Многих женщин беспокоит вопрос по поводу месячных при беременности. Что это означает и как поступить в такой ситуации? Нормальное ли это вообще явление или признак патологии? Однозначно ответить на эти вопросы не так-то просто. Дело в том, что по статистике примерно каждая пятая женщина обращается к гинекологу с этой проблемой. А сколько ещё не обращается? И ничего, рожают здоровеньких и крепеньких малышей.

Разобраться в этом нам поможет физиология женского организма. Как известно, внутренние стенки матки выстланы слизистой оболочкой, которая называется эндометрием. Этот слой отличается разветвлённой сосудистой сетью, а значит, и обильным кровоснабжением. Эндометрий тонко реагирует на те циклические трансформации, которые происходят в яичниках. Эта зависимость определяется женскими половыми гормонами. Так, при росте фолликула синтезируется эстроген, под действием которого внутренняя оболочка матки начинает увеличиваться в размерах. При овуляции на месте фолликула появляется другое образование - так называемое жёлтое тело, которое является источником другого женского гормона - прогестерона. Этот гормон способствует накоплению питательных веществ в слизистой и подготавливает эндометрий к внедрению оплодотворённой яйцеклетки. Если же оплодотворения, а, следовательно, и беременности не наступило, то приблизительно через две недели жёлтое тело прекращает функционировать и продуцировать прогестерон. Поскольку именно этот гормон играет ведущую роль в сохранении активности эндометрия, снижение концентрации прогестерона вызывает атрофию и отслоение внутренней оболочки матки. Отслаиваясь, эндометрий обнажает кровеносные сосуды и частично повреждает их. Эта кровь, слизь, а также остатки отторгнувшегося эндометрия и составляют менструальные выделения. Если же беременность наступает, то жёлтое тело продолжает оставаться жизнеспособным в течение почти трёх месяцев. При этом продолжает продуцироваться прогестерон, который берёт на себя функции сохранения беременности на первых этапах её развития.

Теперь, когда механизм менструаций становится более-менее понятным, скажите, может ли возникнуть менструация во время беременности. Очевидно, что нет, поскольку это означало бы отторжение эндометрия вместе с прикрепившейся оплодотворённой яйцеклеткой (особенно в первые месяцы беременности).

По всей видимости, в таких случаях нужно говорить не о менструациях в прямом смысле этого слова, а о кровотечении. И в происхождении этого кровотечения необходимо разобраться. И чем быстрее, тем лучше. Ведь причиной кровоточивости могут быть такие опасные патологические состояния, как инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов, внематочная беременность, гормональные сдвиги, отслойка плаценты и т.д. Это всё может закончиться таким грозным осложнением, как непроизвольное прерывание беременности и выкидыш.

В то же время многие женщины готовы подтвердить, что у них также наблюдались периодические кровянистые выделения, и ничего страшного не произошло: дети родились нормальными и без всяких отклонений в развитии. В народе даже появилось такое крылатое выражение, как «омывание» плода. Действительно, некоторые медицинские специалисты отмечают, что такие выделения могут быть результатом внедрения яйцеклетки в эндометрий. Кроме того, по мере формирования сосудистой сети в зародышевых оболочках также не исключены кровотечения. Что ж, организм человека - сложный инструмент, и у каждой женщины он по-разному реагирует на различные изменения, тем более на беременность. К тому же если имеет место слабость стенок кровеносных сосудов, то такие кровотечения могут быть нередким явлением при беременности. Поэтому чтобы снизить риск возникновения кровянистых выделений, необходим максимальный щадящий режим.

Разумнее всего при наличии кровотечения обратиться к гинекологу. Особенно если оно появилось после секса или физического перенапряжения. Возможно, потребуется провести ультразвуковое обследование, но не исключено, что придётся лечь на сохранение.