НЕВРОЛОГ. ВЕРТЕБРОЛОГ

Консультации невропатолога-вертебролога в клиника включают:

• лечение больных с нарушением статики, наличием болевых синдромов, уменьшением объема движения и дезорганизацией мышечно-связочных структур при остеохондрозе позвоночникаи артрозе суставов конечностей (в т.ч. с использованием новокаиновых блокад, инфильтрационной анестезии)
  

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника – это дистрофическое поражение суставного хряща и подлежащей костной ткани.Это длительное заболевание межпозвоночных дисков, продолжающееся десятки лет и поражающее людей в годы их наибольшей активности (75% больных составляют пациенты в возрасте от 30 до 60 лет).

Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии межпозвонкового диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (протрузия диска), а при разрыве фиброзного кольца - межпозвонковую грыжу. В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз).

Для того чтобы компенсировать деформацию диска или излишнее напряжение мышцы, в позвоночнике начинается разрастание костной и фиброзной ткани: позвоночник как бы пытается снова "выпрямиться", стать более устойчивым и перераспределить нагрузку. В итоге позвоночный столб становится более ригидным, менее подвижным. Это вторично может приводить к защемлению спинного мозга, находящегося внутри позвоночника, а так же нервных стволов, отходящих от спинного мозга.

В результате больные имеют тупые ноющие боли в спине или шее (при деформации позвонковых сегментов и утолщении кости и связок) или же простреливающие боли в каких-либо частях тела - так называемые, радикулиты (при защемлении нервных корешков спинного мозга). На практике очень редко можно встретить изолированный остеохондроз в шейном (шейный остеохондроз) или поясничном  (поясничный остеохондроз) отделах. Как правило, говорят о "шейно-грудном", "пояснично-грудном", "пояснично-сакральном" или "распространенном" остеохондрозе позвоночника, подразумевая патологию двух и более смежных отделов позвоночного столба.

СИМПТОМЫ ОСТЕОХОНДРОЗА 

Для каждого отдела позвоночника существуют собственные клинические синдромы, вызванные остеохондрозом. Специалисты выделяют более 52 (!) клинических неврологических синдромов заболевания. Так, наиболее распространенными синдромами  являются "ишиас", "люмбаго", "поясничный радикулит" (поясничный остеохондроз) и "межреберная невралгия". Каждый из этих синдромов складывается не только из болевых проявлений в позвоночнике, но и вторичных воспалительных изменений в мышцах вблизи пораженного отдела позвоночного столба, а так же симптомов нарушения кровообращения и отека внутренних органов.

Ущемленный корешок нерва отправляет в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются как боль в той части, чувствительность которой обеспечивается этим нервом. Также в этой части нарушается координация движений и мышечная сила. Симптомы остеохондроза зависят от места межпозвоночной грыжи в позвоночнике. 

ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ	ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ	ГРУДНОЙ ОТДЕЛ
·  Боль в плече · Боль в руке · Головокружение · Скачки давления (повышенное или пониженное артериальное давление) · Сочетание головных болей со скачками давления и  головокружениями · Онемение пальцев рук	· Онемение пальцев ног · Боль, проходящая чаще по задней и реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы · Изолированная боль в голени или стопе · Онемение в паховой области · Постоянная   (больше 3-х месяцев) боль в пояснице	· Постоянная боль в грудном отделе у людей при работе в вынужденной позе (хирурги, сварщики, портнихи и т. д.) ·  Сочетание болей в груди со сколиозом или кифосколиозом

Основной причиной остеохондроза является диспропорция между психоэмоциональной активностью, которая неизбежно нарастает с возрастом человека, и физической деятельностью, которая становится все меньше. Дефицит мышечных нагрузок, уменьшение физических усилий и замена их статическими в столь подвижных от природы частях тела, таких как шея и поясница, - приводит к детренерованности развитого «мышечного корсета», ослаблению рессорной функции мышц позвоночника. На этом фоне усиливается осевая нагрузка на рессоры иного порядка – межпозвоночные диски и связочный аппарат, что создает условия для микротравматизации этих образований в быту и на производстве.

Остеохондроз может быть вызван:

• переохлаждениями, инфекциями,

Головная боль

Головная боль(син. цефалгия) является симптомом многих заболеваний. Она может носить различный характер и локализоваться в разных областях головы в зависимости от вызвавших ее причин.    
    
Самый частый вариант боли в голове - это головная боль напряжения (ГБН), который отмечается более чем у 90% населения. Боль может впервые появляться в любом возрасте, но чаще начинается в 25—30 лет.  Несколько чаще ГБН страдают женщины.

Ранее у головной боли напряжения существовало много синонимов. Их называли психалгиями, стрессогенными головными болями, идиопатическими, эссенциальными, головная боль напряжения мышц скальпового апоневроза, "невротической каской". Во всех этих названиях отражена сущность головной боли напряжения,  которую определяют как головную боль, возникающую в ответ на психическое напряжение, появляющееся в результате острого или хронического стресса. При этом психическое напряжение может сочетаться с напряжением перикраниальных мышц (лобных, височных, затылочных), которые натягивают шлем головы.