ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ (ЗППП)

ИППП: все инфекции — подробно

Выберите инфекцию, чтобы узнать подробнее о симптомах, диагностике и лечении:

• Бактериальный вагиноз (Гарднереллёз)
• Генитальный герпес
• Гонорея
• Кандидоз (молочница)
• Микоплазмоз
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Сифилис
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз

Половые инфекции - признаки (симптомы), ПЦР диагностика (анализы), лечение

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ

Большинство заболеваний передающихся половым путем, протекают почти бессимптомно, либо с слабо выраженными симптомами, на которые больные часто не обращают внимание. В последнее время у многих людей имеются различного рода иммунодефицитные состояния. При заражении ЗПППослабленный организм не способен противостоять натиску различных микробов. Инфекционный процесс с самого начала принимает затяжной, хронический, вялотекущий характер, а признаки болезнисмазаны. Но если не лечится у специалиста - отдаленные последствия очень серьезны. К ним относятся и воспалительные заболевания органов малого таза с различными осложнениями, для репродуктивного возраста одно из грозных – бесплодие, различные гормональные нарушениями и функциональные нарушения различных органов и систем. Посещение гинеколога необходимо при обнаружении у себя симптомов инфекции, передаваемой половым путем. В этом случае Вы АНОНИМНО можете обратиться в нашу клинику, где после предварительного осмотра врач назначит вам дополнительные обследования и сдачу анализов, втом числе ПЦР диагностику. После лабораторного исследования в кратчайшие сроки специалист поставит диагноз и начнет лечение.

Следующие симптомы можно считать тревожным признаком появления в организме инфекции, передаваемой половым путем:

Необычные выделения из половых органов с запахом или без.
• Частое или болезненное мочеиспускание.
• Дискомфорт и неприятные ощущения, боль в нижних отделах живота.
• Зуд и жжение в наружных половых органах.
• Появление боли при половом акте.
• Появление на коже или на слизистых  оболочках половых органов  необычных пятен, покраснений, язвочек, пузырьков, микротрещин.

Пациент, который впервые обнаруживает у себя эти симптомы, должен немедленно обратиться к доктору, который назначит лечение и поможет избежать серьёзных последствий. В большинстве случаев пациент не знает, есть ли инфекция у его партнера, да он и сам может этого не знать. Инфекции, передаваемые половым путем не всегда можно определить по симптомам. Здесь на помощь приходят анализы, в том числе ПЦР диагностика.

При инфекциях, передаваемых половым путем, не происходит самоизлечения организма. А если через некоторое время симптомы исчезают – этого является признаком перехода заболевания в скрытую форму. Поэтому чем раньше выявлена инфекцияи начато лечение, тем больше шансов излечиться от инфекции и не получить осложнений. К ним относится бесплодие, как у мужчин, так и у женщин, развитие острых состояний, требующие хирургического вмешательства, возможность внутриутробного заражения плода, развития пороков у плода, несовместимых с жизнью, нарушения течения беременности и родов, рождения нежизнеспособного или больного ребенка.

ДИАГНОСТИКА ЗППП

Только специальное анализы, в том числе ПЦР диагностика, могут выявить наличие той или иной инфекции, или различных их сочетаний. Даже если выявляются характерные симптомы болезни, то всё равно без специальных анализов нельзя отличить, скажем, гонококковый процесс от уреаплазменного. Нельзя принимать до сдачи анализов никаких лекарственных препаратов. Даже приём одной таблетки антибиотика может дать ложный результат об инфекции. Также может привести к уменьшению вероятности выявления возбудителя и, следовательно, затруднить диагностику, в том числе ПЦР,  и назначение лечения против данного возбудителя.


ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ

Лечение ЗППП в нашей клинике подразумевает комплексный серьёзный подход к проблеме на основе тесного взаимодействия дерматовенерологии с гинекологией, а при необходимости – иммунологии, с обязательным использованием современных лабораторных и инструментальных методов исследования, что позволяет нашим специалистам более точно оценить состояние здоровья пациента. Это является обязательной предпосылкой правильного диагноза и дает возможность адекватно выбрать тактику лечения больного. Лечение  проводятся анонимно.

Основным правилом лечения ЗППП является своевременная и квалифицированная медицинская помощь на самых ранних стадиях заболевания. Никакое самолечение при ЗППП недопустимо – всё это приводит к хронизации процесса. Только лечение ЗППП у специалиста, проведенное на основе тщательной диагностики при помощи новейших методов исследования, позволит исключить или свести к минимуму негативные последствия ЗППП. К ЗППП никогда не вырабатывается иммунитет, поэтому лечиться придется после каждой рискованной связи, желательно вместе с партёром. Поэтому одним из непременных условий успеха - одновременное лечение ЗППП у обоих партнеров, иначе произойдет повторное заражение. После лечения ЗППП необходимо повторное обследование и сдача анализов, контрольная ПЦР диагностика.

Наиболее распространённые ИППП у женщин: что важно знать

Каждая из инфекций, передающихся половым путём, имеет свои особенности течения у женщин. Понимание этих различий помогает не пропустить болезнь и своевременно начать лечение.

Хламидиоз — самая частая ИППП в мире. У 70–80% женщин протекает полностью бессимптомно. Поражает шейку матки, маточные трубы, может вызвать аднексит и трубное бесплодие. Выявляется только ПЦР-диагностикой — обычный мазок хламидии не показывает.

Микоплазмоз и уреаплазмоз — условно-патогенные инфекции. При низкой концентрации могут присутствовать у здоровых женщин, не вызывая симптомов. Клиническое значение имеет только высокая концентрация возбудителя (свыше 10⁴ КОЕ/мл) при наличии воспаления или при подготовке к беременности.

Генитальный герпес — вирусная инфекция, которая после первичного заражения остаётся в организме навсегда. Периодические обострения в виде болезненных пузырьков на половых органах провоцируются стрессом, переохлаждением, снижением иммунитета. При беременности опасен для плода — особенно в третьем триместре.

Сифилис — при своевременном лечении полностью излечим. Коварен тем, что на ранних стадиях первичный шанкр (язвочка) может быть безболезненным и располагаться в недоступных для самостоятельного осмотра местах — на шейке матки, во влагалище. Без лечения прогрессирует до тяжёлых системных поражений.

Гонорея у женщин в 50% случаев бессимптомна. При восходящем распространении вызывает тяжёлый воспалительный процесс органов малого таза с угрозой трубного бесплодия.

ВПЧ высокого онкогенного риска — единственная ИППП, которая является доказанной причиной онкологического заболевания — рака шейки матки. Регулярный скрининг (ПАП-тест + ВПЧ-тест) позволяет выявить предраковые изменения на стадии, когда они полностью обратимы.

Профилактика ИППП: что реально работает

Полностью исключить риск заражения ИППП при наличии половой жизни невозможно, но существенно снизить его — вполне реально. Вот что действительно эффективно с позиций доказательной медицины.

Презерватив снижает риск передачи большинства ИППП на 70–90%. Он наиболее эффективен против инфекций, передающихся через биологические жидкости (гонорея, хламидиоз, ВИЧ). Для герпеса и ВПЧ, которые передаются при кожном контакте, эффективность ниже — около 50–70%.

Регулярное обследование. Рекомендую сдавать анализы на основные ИППП (ПЦР-панель) не реже одного раза в год при наличии половой жизни, и при каждой смене партнёра. Это особенно важно при планировании беременности — многие ИППП опасны для плода, но легко лечатся до зачатия.

Вакцинация против ВПЧ — единственная вакцина, доступная против ИППП. Наиболее эффективна до начала половой жизни, но рекомендована и взрослым женщинам до 45 лет.

Своевременное лечение обоих партнёров. Лечение только одного партнёра при ИППП бессмысленно — произойдёт повторное заражение. Лечение всегда проводится одновременно, даже если у партнёра нет симптомов.

При обнаружении любой из ИППП — не стесняйтесь и не откладывайте. Большинство из них прекрасно лечатся на ранних стадиях и оставляют серьёзные последствия только при запущенном течении. Обратитесь на консультацию к гинекологу, сдайте анализы и начните лечение вовремя.

Скрининг на ИППП: кто, как часто и зачем

Большинство женщин сдают анализы на ИППП только при появлении симптомов. Это принципиальная ошибка. Хламидиоз, уреаплазмоз, ВПЧ, ранний сифилис и ВИЧ в большинстве случаев протекают бессимптомно — никаких выделений, болей или дискомфорта. Пока женщина чувствует себя хорошо, инфекция продолжает разрушать маточные трубы, изменять клетки шейки матки и передаваться партнёрам. Именно поэтому регулярный скрининг — не прихоть, а необходимость.

Рекомендации по частоте обследования: при постоянном партнёре и отсутствии факторов риска — базовый мазок на флору и анализ на хламидии раз в год, ВПЧ-тест раз в 3–5 лет. При смене партнёра — полный скрининг на все основные ИППП до начала незащищённых контактов: хламидии, гонорея, трихомониаз, сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, ВПЧ. При планировании беременности — обязательное обследование обоих партнёров до зачатия. При нескольких партнёрах — скрининг каждые 3–6 месяцев.

Особого внимания заслуживает ВПЧ-тестирование. Вирус папилломы человека — главная причина рака шейки матки. ВПЧ высокого онкогенного риска выявляется у большинства сексуально активных женщин и нередко присутствует годами без каких-либо проявлений. Комбинация цитологического мазка (ПАП-тест) и ВПЧ-теста обеспечивает наилучшую защиту от пропущенной онкологии. Женщинам от 21 до 65 лет ПАП-тест рекомендован раз в 3 года, совместный ВПЧ + ПАП-тест — раз в 5 лет. Обе процедуры безболезненны и выполняются за несколько минут прямо на приёме у гинеколога.

Не менее важен психологический аспект: многие женщины избегают обследования из стыда или страха узнать диагноз. Я хочу подчеркнуть: ИППП — это не «наказание» и не признак «плохого поведения». Это инфекции, которыми может заразиться любой сексуально активный человек. Вовремя выявленная и пролеченная инфекция — это сохранённое здоровье и репродуктивная функция. Запущенная — это бесплодие, хроническая боль и онкологический риск. Выбор очевиден. Регулярное обследование на ИППП — это норма современной жизни, а не признак «плохого поведения». Сексуально активные люди любого возраста могут столкнуться с этими инфекциями. Важно знать свой статус, своевременно лечиться и защищать партнёра. Запишитесь к гинекологу на плановый скрининг — это займёт один визит и убережёт от серьёзных последствий.