Гиперплазия эндометрия

Акция! Кольпоскопия шейки матки (ранняя диагностика дисплазии и рака шейки матки) + первичная консультация гинеколога с осмотром - 170 грн. Кольпоскопия входит в стоимость первичной консультации с осмотром!
Массаж спины от 100 грн

Предварительная запись 0(44)227 63 76 / 0(44)573 99 86 
пн-пт 9.30-13.30 / 15.00-20.00   сб 10.00-15.00
Адрес клиники в Киеве

Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может быть использована для самолечения

Гиперплазия эндометрия матки - это слишком сильное  патологическое разрастание эндометрия. Эндометрий - внутренняя (слизистая) оболочка матки. Эта часть матки подвержена циклическим изменениям во время менструального цикла. Под влиянием гормонов эндометрий в норме разрастается, меняя свою структуру в ожидании оплодотворенной яйцеклетки, а затем, если зачатие не произошло, постепенно уменьшается и покидает матку вместе с менструальными выделениями. После этого начинается новый цикл изменений в эндометрии. 

Гиперплазия эндометрия матки бывает нескольких видов:

  • железистая гиперплазия
  • железисто-кистозная гиперплазия
  • атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз или аденоматозная гиперплазия)
  • очаговая гиперплазия эндометрия - полипы эндометрия

Гиперплазия эндометрия матки часто протекает без симптомов и обнаруживается при профилактическом гинекологическом осмотре на УЗИ. В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Проконсультируйтесь у гинеколога нашей клиники, чтобы пройти комплекс диагностики гиперплазии эндометрия и курс лечения  по самым современным методикам.

Гиперплазия эндометрия - симптомы (признаки), диагностика, лечение

Признаки гиперплазии эндометрия матки

Гиперплазия эндометрия матки нередко протекает бессимптомно, но иногда проявляется дисфункциональными (ановуляторными) маточными кровотечениями. Они чаще возникают после задержки менструации, реже - на фоне регулярного цикла. Нередко диагноз гиперплазии эндометрия впервые выставляют, когда женщина начинает обследоваться по поводу бесплодия.

Отсутствие беременности при гиперплазии эндометрия обусловлено двумя факторами:

  • овуляция может отсутствовать, потому что при гиперплазии эндометрия присутствуют гормональные нарушения
  • невозможность имплантации эмбриона в патологически измененную слизистую оболочку матки

В подобных случаях лечение бесплодия путем стимуляции овуляции, поддержки лютеиновой фазы цикла, применением противовоспалительной терапии и даже ЭКО будут безуспешны, пока не выявлена и не ликвидирована основная причина бесплодия - гиперплазия эндометрия.

Причины гиперплазии эндометрия многообразны. В первую очередь, это гормональные нарушения, патология углеводного, липидного и других видов обмена веществ, гинекологические заболевания, оперативные вмешательства на придатках и матке. Гиперплазия эндометрия часто встречаются у женщин, страдающих гиперэстрогенией, миомой матки, мастопатией, эндометриозом, поликистозом яичников, нарушениями жирового обмена (нарушен синтез эстрогенов в жировой ткани), гипертонией, повышенным уровнем сахара в крови, болезнями печени, при которых нарушается обмен гормонов.

Диагностика гиперплазии эндометрия матки

Диагностика гиперплазии эндометрия имеет огромное значение для двух целей:

  1. профилактика и лечение бесплодия
  2. профилактика рака эндометрия

Разные виды гиперплазии эндометрия отличаются по гистологической картине, т.е. микроскопическому строению участков разрастания слизистой, полученных при биопсии:

  • железистая и железисто-кистозная гиперплазия по своим проявлениям почти одинаковые, вторая форма - более выраженная
  • полипы эндометрия - это очаговая, ограниченная гиперплазия эндометрия
  • при атипической гиперплазии имеет место структурная перестройка слизистой, более выраженное разрастание желез эндометрия, что рассматривается как предраковое заболевание эндометрия

Очень опасна железистая гиперплазия эндометрия любого вида, вновь возникающая после выскабливания и устойчивая к гормонотерапии.

Для диагностики гиперплазии эндометрия используют разнообразные методы.

  1. Наиболее распространенным является УЗИ малого таза. Картина УЗИ матки позволяет часто точно поставить диагноз полипов эндометрия, а также увидеть утолщение слизистой оболочки матки. К сожалению, точность метода не превышает 60 %.
  2. Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ) в первую очередь направлена на исследование проходимости маточных труб, но на экране прекрасно видны особенности полости матки, характерные для гиперплазии и полипов эндометрия.
  3. Аспирацию или биопсию слизистой оболочки матки проводят во второй половине цикла. Гинеколог (чаще под контролем УЗИ) вводит специальный инструмент в полость матки и захватывает минимальное количество ткани, которое затем исследуют под микроскопом. Однако точность метода может страдать из-за того, что биопсия будет сделана не в том месте, где есть очаг гиперплазии.
  4. Наиболее информативным методом диагностики гиперплазии эндометрия является гистероскопия - введение в полость матки оптической системы, под контролем которой делают прицельную биопсию. Кроме того, гистероскопия позволяет визуально оценить состояние стенок матки.

Лечение гиперплазии эндометрия

Лечение гиперплазии эндометрия, в первую очередь, заключается в удалении участка патологической слизистой. Проводят выскабливание под контролем гистероскопии, а затем гистологическое исследование слизистой. После удаления очага, назначают гормональную терапию. В зависимости от симптомов, применяют эстроген-гестагенные препараты (в виде оральных контрацептивов), чистые гестагены или агонисты ГНрГ. Лечение гиперплазии эндометрия проводят строго индивидуально не менее трех месяцев (редко - более шести месяцев непрерывного применения гормональных препаратов). Результат лечения подтверждают повторным проведением биопсии эндометрия.

Если вы обнаружили у себя первые признаки гинекологического заболевания, как можно быстрее приходите на приём к гинекологу. Своевременное обращение в гинекологическую клинику поможет избежать появления осложнений заболоевания, а значит — у вас есть все шансы на хорошие результаты лечения и полное выздоровление.

Loading
реклама

Телефон : +380 (44) 573-99-86; 227-63-76. Киев, Позняки, пр. Григоренко, 28, Время работы: по предварительной записи, понедельник - пятница 9.30-13.30 / 14.30-20.00, суббота 10.00 - 15.00, воскресенье - выходной.