Нарушения менструального цикла

 Предварительная запись 0(44)227 63 76 / 0(44)573 99 86 
пн-пт 9.30-13.30 / 15.00-20.00,   сб 10.00-15.00

Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может быть использована для самолечения

Задержка месячных - очень распространенная женская проблема, при которой необходима консультация гинеколога. Причиной задержки месячных может быть не только беременность, но и гинекологические и экстрагенитальные заболевания. Так же женщине необходимо обратиться к гинекологу, если месячные начинаются раньше времени или длительность менструального цикла непостоянна. Все выше перечисленные нарушения менструального цикла возникают из-за нарушения образования и выделения гормонов, которые регулируют функции яичников.

Дисфункция яичников - это нарушение их гормональной функции. Дисфункция яичников не безобидное явление и проявляется не только нарушением менструального цикла. Часто она является симптомом серьезных гормональнозависимых заболеваний.

Нарушение менструального цикла - это отклонение от нормы длительности менструального цикла или характера менструальных выделений. При дисфункции яичников может нарушаться процесс овуляции. Из-за этого происходит задержка месячных и менструальные кровотечения становятся скудными, а в середине менструального цикла могут  появляться кровянистые выделения. Задержка месячных и последующие длительные и обильные кровотечения также могут свидетельствовать о наличии дисфункции яичников. Дисфункция яичников может проявляться скудными или чрезмерно обильными и длительными месячными кровотечениями без предшествующей задержки месячных. Любые нарушения менструального цикла, особенно частые, являются поводом для обращения к гинекологу.

реклама

Болезненные месячные

Кроме этого к нарушениям менструального цикла относят болезненные месячные (альгодисменорею) - боли внизу живота, которые могут иррадиировать в область поясницы и сопровождаться такими неприятными симптомами как тошнота, рвота, головная боль, слабость. Помимо физического дискомфорта женщина может испытывать и эмоциональные проблемы - депрессию, раздражительность. При обильных месячных кровотечениях появляются признаки анемии: бледность, сердцебиение, снижение аппетита, слабость, головная боль. Запущенная форма дисфункции яичников может быть причиной бесплодия и появления опухолей, в том числе и злокачественных.

Боли при месячныхобильные или скудные месячные, кровотеченияв середине менструального цикла могут быть симптомами серьезного заболевания. Причин возникновения дисфункции яичников много:

  • эндокринные заболевания надпочечников, гипоталамуса, щитовидной железы, гипофиза
  • врожденная патология яичников
  • длительные стрессы, тяжелые экстрагенитальные заболевания 
  • самопроизвольное либо искусственное прерывание беременности
  • заболевания половых органов, в том числе инфекционные заболевания и опухоли 

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Проконсультируйтесь у гинекологанашего медицинского центра, пройдите комплекс диагностики нарушений менструального цикла и курс лечения  по самым современным методикам.

Симптомы дисфункции яичников (нарушения менструального цикла)

Симптомы дисфункции яичников (нарушения менструального цикла)

Первые месячные (менархе) появляются у девушки, как правило, через один-четыре года после появления первых признаков полового созревания - в 12-15 лет. В течении года после менархе должен установиться регулярный менструальный цикл, продолжительность которого в норме от 20 до 35 дней, она должна быть постоянной во всех менструальных циклах. При этом менструальные выделения должны продолжаться от 3 до 7 дней, составляя от 50 до 100 мл крови. В первый год менструаций менструальный цикл часто нерегулярен, но дальнейшие сбои в нем не являются нормой и означают нарушение менструального цикла.

Нарушения менструального цикла имеют разнообразные причины и проявления.
Выделяют несколько видов нарушений менструального цикла:

Первичная дисменорея (альгодисменорея)

Первичная дисменорея (альгодисменорея)– боль в животе при месячных, которая иногда сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением функции кишечника, слабостью, головной болью. Первичная дисменорея возникает у нерожавших девушек и начинается в первых менструальных циклах при отсутствии гинекологических заболеваний. Большую роль в ее появлении играют экстрагенитальные заболевания, наследственное нарушение развития соединительной ткани и нарушения функций нервной системы.

Вторичная дисменорея (альгодисменорея)

Вторичная дисменорея (альгодисменорея) - боль в животе при месячных, возникающая у женщин на фоне гинекологических заболеваний (эндометриоз, спайки, воспаление половых органов).

Олигоменорея

Олигоменорея - нарушение менструального цикла, характеризующееся редкими скудными месячными. Месячные при этом нарушении менструального цикла начинаются с задержкой - реже, чем через 35 дней. При этом у женщины часто происходит увеличение массы тела, рост нежелательных волос, что так же является симптомом дисфункции яичников. Олигоменорея часто является симптомом поликистоза яичников и эндометриоза.

Аменорея

Аменорея – это отсутствие месячных. Аменорея бывает ложной при врожденной патологии развития половых органов из-за механических препятствий оттоку крови. Физиологическая аменорея наступает во время беременности и кормления грудью. Патологическая или вторичная аменорея - отсутствие месячных шесть месяцев и более при различных заболеваниях.

Меноррагия (гиперменорея)

Меноррагия (гиперменорея) - обильные месячные, при которых кровотечение длится более 7 дней или кровопотеря составляет более 100 мл. Обычно ее причинами являются заболевания органов малого таза, эндокринные заболевания или нарушение свертываемости крови.

Метроррагии

Метроррагии – маточные кровотечения, которые возникают в середине менструального цикла, перед или после месячных т.е. по времени не совпадают с менструальным кровотечением. Их причинами также могут быть заболевания органов малого таза, эндокринные заболевания, нарушения свертываемости крови.

Боли при месячных

Боли при месячных или перед месячными беспокоят многих здоровых женщин. Тошнота, слабость, расстройство кишечника и головная боль в это время тоже относятся к "обычным" женским недомоганиям. Если женщина жалуется на боли в животе при месячных или перед месячными, чаще всего никаких заболеваний при обследовании не обнаруживают и врач гинеколог ставит диагноз «первичная альгодисменорея». Но боль в животе – это, прежде всего, сигнал опасности, симптом болезни, поэтому лучше хорошо обследоваться, чтобы установить правильный диагноз.

В настоящее время известно множество причин возникновения боли в животе при месячных. Все причины можно условно разделить на три группы:

    Боль при месячных при гинекологических заболеваниях

    Болью при месячных сопровождается эндометриоз. При этом заболевании клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) заселяются в «нетипичные» места: мышечный слой матки, яичники, брюшину, шейку матки, прямую кишку. Не смотря на свое «неправильное расположение», эндометрий в этих местах тоже подвергается циклическим изменениям, что вызывает боль в животе при месячных. Болью при месячных также могут сопровождаться различные воспалительные заболевания половых органов, опухоли. Впервые возникшая внезапная боль в животе при месячных может быть симптомом внематочной беременности.

    Боли при месячных при генетической предрасположенности

    Боли при месячных при наличии генетической предрасположенности возникают в первых менструальных циклах. В этом случае ставится диагноз первичной альгодисменореи, если при обследовании были исключены гинекологические заболевания. Причина боли при месячных очевидна, если у девушки есть признаки нарушения развития соединительной ткани - дисплазии соединительной ткани, передающегося по наследству:

    • пониженный вес
    • склонность к простудным заболеваниям
    • сколиоз, плоскостопие, ранний остеохондроз
    • нарушения зрения
    • опущение почек
    • пролапс митрального клапана
    • дискинезия желчевыводящих путей
    • кожные заболевания, "растяжки" на коже

    При дисплазии соединительной ткани необходимо вести здоровый образ жизни.  Заниматься плаванием, аэробикой и другими видами спорта с оздоровительной целью. Запрещены профессиональный спорт и профессиональные танцы. Показан массаж, сауна. Очень важно правильно питаться и принимать поливитамины с минералами. Необходимы продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Установлено, что у людей с дисплазией концентрация этих элементов в крови снижена. Если не получается избавиться от нервного напряжения с помощью психотерапии, то обязательно применение растительных успокаивающих препаратов. Какие лекарства для приема во время болезненных месячных подойдут – подскажет гинеколог.

    Боль при месячных при гормональных нарушениях

    Если боль при месячных сочетается с другими нарушениями менструального цикла, то она чаще всего связана с гормональными нарушениями. Нарушения гормонального фона часто связаны с воспалительнымии другими гинекологическимии экстрагенитальными заболеваниями. Ведущая роль в лечении таких нарушений менструального цикла принадлежит препаратам женских половых гормоны. Для того чтобы началось нормальное менструальное кровотечение, необходимо падения концентрации гормонов в крови.

    Если добавить к собственным женским гормонам синтетические, при отмене последних суммарная концентрация гормонов в крови значительно снижается. Для этого используют гестагеновые препараты, которые назначают с середины менструального цикла. 

    Возможна также полная замена естественного гормонального фона искусственным. Для этого используют оральные контрацептивы, предпочтительнее микродозированные. В данном случае, кроме лечения гормональных нарушений, женщина предохраняется от беременности.

    Лечение нарушений менструального цикла

    Для диагностики дисфункции яичников применяются различные методы исследования: осмотр у гинеколога, проведение анализов на инфекционные заболевания, передающихся половым путем, анализ уровня гормонов, УЗИ половых органов, обследование надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и головного мозга. При наличии показаний проводят выскабливание эндометрия матки с последующим гистологическим исследованием.

    Лечение нарушения менструального цикла назначают исходя из полученных при обследовании результатов. При наличии обильных и продолжительных кровотечений в первую очередь проводят их остановку и профилактику повторного их появления. В зависимости от причины возникновения нарушений менструального цикла проводят специфическое лечение:

    • лечение инфекционных заболеваний
    • гормональная терапия для коррекции эндокринных нарушений
    • хирургическое удаление опухолей
    • лечение экстрагенитальных заболеваний, нарушений иммунной системы

    Следующим этапом лечения при отсутствии овуляцииявляется стимуляция овуляции для нормализации менструального цикла. Стимуляция овуляции и назначение препаратов прогестерона проводится в течение нескольких менструальных циклов. При восстановлении менструального цикла женщина может забеременеть и выносить ребенка. Если женщина не планирует беременность, то для лечения нарушений менструального цикла назначаются оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл.

    Преимущества гинекологической клиники "Деметра"

    • Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы
    • Учитывая частую имитацию гинекологических заболеваний при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между гинекологами и терапевтом на благо пациентов
    • Современные методы диагностики и лечения заболеваний в т.ч. лабораторные анализы, УЗИ, кольпоскопия
    • Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторно)
    • Удобное расположение клиники в Киеве: Дарницкий район, возле м. Позняки
    • Удобный график работы по предварительной записи на консультацию и осмотр: пн-пт 9.30-13.30 / 15.00-20.00, сб 10.00-15.00, воскресенье - выходной
    • Если у вас возникли какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят всю необходимую информацию

    Телефон : +380 (44) 573-99-86; 227-63-76. Киев, Позняки, пр. Григоренко, 28, Время работы: по предварительной записи, понедельник - пятница 9.30-13.30 / 15.00-20.00, суббота 10.00 - 15.00, воскресенье - выходной.